📌 #女子高热不退竟是虫子作祟

🦠 健康 · 恙虫病警示

🔥 持续高热不一定是感冒——一只肉眼难见的恙螨幼虫，就可能把人送进ICU。

多地医院近两个月连续收治多名恙虫病患者，入院时均伴随持续高热、血小板骤降、凝血功能异常甚至呼吸衰竭。湖南中医药大学第二附属医院ICU主任郑爱华透露，有患者在基层医院辗转一周，做了血培养、骨髓穿刺都没找到病因，最终靠宏基因测序锁定恙虫病东方体才确诊。而追问病史，几乎都指向同一个细节：发病前去过草地、山林或田间。这也正是近期引发关注的 #女子高热不退竟是虫子作祟# 事件的缩影——恙虫病早期伪装成感冒，退烧药反复吃也不见效，一旦延误治疗，病死率可达30%。

恙螨幼虫体型仅0.2至0.5毫米，不及针尖大，叮咬时无痛无痒，绝大多数患者根本不记得被咬过。它们偏爱腋窝、腹股沟、腰部、会阴等隐蔽潮湿处，留下的焦痂往往被头发或衣物遮挡，早期极难被发现。

恙虫病最典型的体征是叮咬处形成的焦痂——圆形或椭圆形、中央黑色坏死、外围红晕，形似烟头烫伤痕迹。约70%以上的患者会出现这一体征，但焦痂位置隐蔽，患者自查漏检率极高。福建医科大学孟超肝胆医院曾接诊一名51岁女性，高烧39℃一周辗转多家医院，最终医生在其右侧大腿根部发现直径约1厘米的焦痂，对症使用多西环素后48小时内体温恢复正常。医生反复强调：青霉素、头孢类抗生素对恙虫病完全无效，自行乱吃只会耽误治疗窗口。

除了焦痂，伴随症状还有淋趋结肿大、暗红色斑丘疹，发病4至6天出现于躯干和四肢。重症可引发肺炎、心肌炎、脑膜炎、消化道出血甚至多器官衰竭，这就是部分患者需要进入ICU抢救的根本原因。

8月酷暑正是恙虫病高发季。郑爱华建议：减少在草丛、灌木中长时间坐卧；进入野外穿浅色长袖衣裤扎紧袖口裤脚，裸露皮肤涂抹含避蚊胺的驱虫剂；回家两小时内洗澡换衣，重点翻查腋窝、耳后、腹股沟等皮肤褶皱处是否出现红点或焦痂。一旦户外活动后出现39℃以上持续高热，务必主动告诉医生"去过草地"——这条信息可能比退烧药更有用。

综合央广网、羊城晚报、福州晚报报道 | 2026年8月5日