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🔥 7部门联手给2亿灵活就业者撑腰：超大城市取消医保户籍限制，平台企业也要掏钱补贴

一、取消户籍限制，参保不再有"拦路虎"

9月8日，国家医保局、财政部等7部门联合印发《关于开展灵活就业人员参加基本医疗保险提质专项行动的通知》，明确用3年左右时间持续提高灵活就业人员参加职工医保人数。通知最大的亮点是"推动超大城市取消灵活就业人员在就业地、常住地参保的户籍限制"。长期以来，快递小哥、外卖骑手、网约车司机等灵活就业群体，因户籍限制无法在实际就业地参加职工医保，只能参保待遇较低的居民医保，"有病不敢看"成为普遍困境。此次专项行动明确打通这一堵点，意味着2亿灵活就业者终于可以在工作地公平参保。目前除北京外，绝大多数超大城市已放开灵活就业人员参保户籍限制，上海今年更进一步放开在册学生参加居民医保户籍限制，参保政策持续放宽。

二、缴费方式大突破，月缴+平台补贴成标配

灵活就业人员参保的最大障碍是"收入不稳定、缴费压力大"。通知推出多项创新举措：职工医保缴费年限允许按月累计，每满12个月计为1年，零散缴费时间不再"打水漂"；探索将连续参加居民医保缴费年限折算为职工医保缴费年限，打通两类医保转换通道；缴费方式可实行月缴，或按季度、半年、全年预缴，与收入节奏匹配。更重磅的是鼓励平台企业采取"个人缴费+平台补贴"方式，条件成熟后逐步制度化。武汉骑手黄洋每月医保缴费359.81元，平台全额补贴，相当于每月多赚10%以上收入。京东、淘宝闪购等平台已先行先试。这意味着未来骑手、网约车司机参加职工医保，平台不再是"甩手掌柜"。

三、2亿灵活就业者的"医保红利"来了

数据显示，我国灵活就业从业人员规模已突破2亿人，2025年全国灵活就业等其他人员参加职工医保仅6982.18万人，参保比例约34.9%，近半数灵活就业者仍困在居民医保或"无保"状态。此次专项行动是国家层面首个系统推进灵活就业人员参加职工医保的顶层设计，目标明确：3年内持续提高职工医保参保人数。同步纳入生育保险覆盖范围也是一大亮点，目前22个省份193个统筹地区已将有灵活就业人员纳入生育保险，下一步将推动职工医保与生育保险同步参保。推行"灵活就业参保一件事"集成服务，个人账户跨省家庭共济使用，配偶、子女、父母可共享账户资金。政策红利逐步释放，灵活就业者医疗保障将迎来质的飞跃。综合国家医保局、第一财经报道 | 2026年9月8日