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🔥 新版儿童肥胖指南重磅发布:6-17岁超重肥胖率近20%,评估不再只看BMI

一、数据触目惊心

儿童肥胖已是中国突出的公共卫生问题。最新数据显示,6岁以下儿童超重肥胖率近10%,6至17岁儿童青少年超重肥胖率则接近20%。这意味着每五个孩子中就有一个超重或肥胖。更令人担忧的是,很多肥胖孩子外表看着健康,但已经出现代谢损伤——脂肪肝、高血压、血糖异常正在低龄化。全国妇幼健康研究会等单位近日发布《中国儿童肥胖的评估、治疗和预防指南(第二版)》,在2021年第一版基础上全面升级,给出儿童肥胖筛查、评估、干预的全链条建议。

二、评估新变化:不只看BMI

新版指南最大的变化,是对儿童肥胖的评估不再仅仅看BMI数值,而是推行分层分型筛查评估。不只看胖不胖,更要看肥胖带来的代谢并发症风险,区分不同孩子的肥胖表型,实现个体化管理,避免"一刀切"减重方案。首都医科大学宣武医院内分泌科主任医师高珊解释:"只要孩子出现持续长胖,原则上大于10岁,就要去医院测测血糖、血压、血脂以及有没有合并严重的脂肪肝。"在儿童期非常容易纠正这些代谢紊乱,很多孩子只要改变生活方式,就可以使这些病痛在一年左右得到纠正。

新版指南明确,筛查不仅测身高体重,还要同步筛查血脂、肝功能、血糖、睡眠呼吸问题、心理情绪,很多肥胖孩子外表看着健康,但已经出现代谢损伤,需要尽早识别。婴幼儿时期就要警惕体重过快增长,4岁以下孩子饮食严禁添加任何糖——果糖、蔗糖、蜂蜜、果葡糖浆甚至某些添加剂全都禁止。4岁以上到14岁,严禁超额添加糖,要回避所有甜饮料包括果汁。

三、干预核心:家庭生活方式

新版指南提出,以家庭为中心的生活方式干预是基石。不提倡儿童快速减重,要把饮食、运动、睡眠、心理行为等纳入统一干预框架,关注家庭饮食习惯、家长示范作用。儿童肥胖的管理目标不完全是追求体重数字下降,更重要的是保护生长发育,改善代谢异常。高珊建议适当增加全谷物——糙米、杂豆、白薯、山药、芋头、南瓜,混合在米饭里添加20%-30%就足够,可以使食物升糖指数大大降低,减少肥胖风险,促进肠道健康,增强免疫。

综合央视网、央视新闻、经济日报报道 | 2026年9月6日