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一、案例警示:一次"紧凑假期"差点要了她的命🔥 26岁女子连续数月口服避孕药+长途久坐+小手术,三重风险叠加导致肺栓塞,医生提醒:血栓不是老年人的专利。
26岁的小玉(化名)连续数月口服避孕药。暑假期间,她完成了为期一周左右的长途旅行,每日乘车时长达到5-12小时,横跨多个城市。结束旅行返回杭州后,她又做了一台小手术。几番折腾过后,小玉开始出现右侧下肢酸胀、疼痛,还伴随胸闷、气短。她记起服用避孕药时医生曾提醒过血栓相关风险,便前往浙江医院就诊。
检查结果让人倒吸一口凉气:确诊下肢深静脉血栓,同时合并肺动脉栓塞。
二、医学解析:血栓形成的"经典三要素"浙江医院血管外科何泽煌医师介绍,静脉血栓形成通常与三个经典因素有关:静脉血流淤滞、血管内皮损伤以及血液高凝状态。回过Head来看小玉此前一段时间的生活轨迹,这三个因素竟然在短时间内同时出现了:长时间乘车使双下肢持续处于相对静止状态,小腿肌肉泵作用下降,静脉血液回流减慢,形成了血流淤滞;近期接受手术,手术创伤以及围手术期机体反应,会进一步激活凝血系统,增加血栓形成风险;长期服用口服避孕药,则可能使机体处于相对高凝状态。
数据显示,与不吃避孕药的女性相比,口服常用避孕药的女性出现静脉血栓的概率,会增加2-4倍!
三、医生提醒:年轻人更要警惕风险叠加浙江医院血管外科主任王晓栋主任医师提醒,肺栓塞并不是只有"有"和"没有"两个状态,更重要的是判断栓塞负荷、循环是否稳定,以及后续再次发生严重栓塞的风险。医疗团队对小玉的肺动脉CTA进行了详细分析:肺动脉内栓子的直径约为8毫米,小腿静脉内残余血栓的直径约为3毫米,提示残余血栓负荷已经相对有限。在规范抗凝以及严密观察下,小玉的症状逐渐改善,最终顺利康复。
年轻从来不是血栓的"免疫证"。下肢深静脉血栓最典型的表现是:单侧腿突然肿胀、酸胀、疼痛,或者两条腿明显粗细不一。一旦发现异常,请立即就医。
综合浙江医院、深圳卫健委、都市快报报道 | 2026年9月5日