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🔥 全球首款慢性乙肝功能性治愈新药中国数据公布,治愈率从不足1%跃升至61%,7500万患者有望告别终身服药

一、乙肝治疗历史性突破,治愈率实现十倍跨越

9月5日,在新加坡亚洲肝病学峰会暨HBV治愈科学会议上,南方医科大学南方医院侯金林教授首次披露了反义寡核苷酸(ASO)药物Bepirovirsen全球Ⅲ期研究(B-Well研究)的中国人群数据:中国慢乙肝患者功能性治愈率最高可达61%,疗效与安全性趋势与全球数据一致。该研究的全球结果此前已发表于国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》。

就在会议开幕前一周的8月24日,Bepirovirsen刚刚在日本率先获批上市,成为全球首个以""功能性治愈""为适应证的慢乙肝新药。世界卫生组织数据显示,全球约有2.5亿慢性HBV感染者,其中中国约7500万人,占全球近三分之一。

长期以来,临床主流治疗以核苷(酸)类似物和干扰素为主——前者虽能强力抑制病毒复制,却无法清除潜伏于肝细胞内的共价闭合环状DNA(cccDNA),多数患者需终身服药,停药后病毒极易反弹;后者因有效率仅10%-20%且不良反应显著,临床应用受限。现有标准治疗的功能性治愈率不足1%。

二、61%治愈率意味着什么?

一组对比数据,更能说明""功能性治愈""的分量:未接受抗病毒治疗的慢乙肝患者,5年肝癌发生率约14.9%;接受抗病毒治疗者,降至10.7%;而实现功能性治愈的患者,5年肝癌发生率仅为0.6%—1.88%。也就是说,实现功能性治愈,5年肝癌风险可降至2%以内。

研究还显示,乙肝表面抗原转阴后,全因死亡风险降低36%。对于这部分优势人群来说,有很大概率摆脱乙肝""标签"",远离肝硬化、肝癌风险,走向真正的""治愈时刻""。

中国亚组数据显示,患者治疗前的乙肝表面抗原(HBsAg)基线水平与治疗获益直接相关,呈现清晰的阶梯式特征:基线100-1000 IU/mL人群治愈率35%,100-500 IU/mL达44%,100-200 IU/mL低基线受试者治愈率达到61%。而安慰剂组功能性治愈率为0%。

三、""三步走""机制如何实现治愈?

Bepirovirsen是一种反义寡核苷酸(ASO)药物,作用原理可通俗理解为""三步走"":抑制病毒复制、""撕掉""表面抗原这层""伪装衣""、唤醒被麻痹的免疫系统。三重机制协同作用,帮助患者实现""有限疗程、停药不反弹""的治疗目标。

B-Well系列研究包含两项全球多中心、随机双盲对照Ⅲ期临床试验,共覆盖29个国家、纳入1838名患者,是目前全球乙肝领域规模最大的治愈性临床研究之一。中国亚组的安全性数据与全球整体结果一致,治疗期间部分患者出现转氨酶升高,多发生于治疗后第5至10周,通常提示免疫系统被激活并开始清除病毒,整体不良反应临床可控。

侯金林教授表示:""此次新数据的发布,对慢乙肝治疗具有划时代的意义。随着创新药物逐步可及,乙肝""可治愈""的时代,正加速到来。""

综合看看新闻KNEWS、21世纪经济报道、光明网报道 | 2026年9月5日