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一、参保率稳定在95%,建成全球最大医保网🔥 到2028年底长护险制度将在全国基本全面覆盖,灵活就业人员参保更便利
9月4日上午,国务院新闻办公室举行"开局起步'十五五'"系列主题新闻发布会,国家医疗保障局有关负责人介绍推进医保高质量发展、更好服务中国式现代化建设有关情况。
据介绍,"十四五"时期,我国医保事业取得积极进展:覆盖广,建成全世界最大的基本医疗保障网,参保率稳定在95%;保障好,纳入基本医保药品目录的药品达3253种,职工和居民医保住院费用政策范围内报销比例分别达到80%和70%左右;效益高,跨省异地就医直接结算率达到90%;基金稳,医保基金运行安全稳健。
13.3亿参保群众,近100万家定点医药机构,日均结算量超过2800万人次——这是中国医保的"家底盘"。
二、长护险2028年底全国覆盖,460万失能人员已受益国家医保局重点介绍了长期护理保险制度推进情况。截至目前,22个省份已印发省级长护险实施方案,建制统筹地区达到121个,预计今年底全国将拓展至247个统筹地区。
长护险参保人数超3.2亿,基金累计支出1142亿元,为超过460万失能人员提供了护理服务。全国定点长护服务机构达到1.3万家,是试点初期的10倍,相关护理服务人员约40万人,培养长期照护师超过7万名。
按照"十五五"规划纲要部署,到2028年底,长护险制度将在全国基本上全面覆盖。
三、灵活就业人员参保更便利,生育津贴直发个人针对灵活就业人员工作、地域变动频繁的特点,国家医保局将从参保、缴费等方面推出系列措施。
持续推动超大城市全面取消就业地、常住地参保户籍限制;探索将连续参加居民医保缴费年限折算为当地职工医保年限;允许按月累计缴费时间,达到法定退休年龄和缴费年限即可享受退休医保待遇;探索按季度、半年、全年预缴的灵活缴费模式。
在生育保障方面,将推动参加职工医保的灵活就业人员、农民工、新就业形态人员同步参加生育保险;合理提高产前检查保障水平,指导地方探索制定孕期基础检查服务包;实现参保人员生育医疗费用直接结算和生育津贴直接发放至个人。
从"有保可参"到"参保便利",医保改革正让新就业形态劳动者共享发展成果。
综合央视网、新华网报道 | 2026年9月5日