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🔥 国家医保局释放十五五重磅信号:长护险2028年底全国基本覆盖,生育津贴全面直发个人
9月4日,国新办举行"开局起步'十五五'"系列主题新闻发布会,国家医保局四位副局长首次集体亮相,披露了未来五年医保改革的四大方向。会上释放的多项政策信号,将与亿万百姓的切身利益直接相关。
最受关注的是长期护理保险制度。国家医保局明确,到2028年底,长护险制度将在全国基本上全面覆盖。截至目前,28个省份303个统筹地区已实施长护险,参保人数超3.2亿,基金累计支出1142亿元,为超过460万失能人员提供了护理服务,定点服务机构达1.3万家。按照统筹城乡、覆盖全民的原则,覆盖人群将从职工向城乡居民延伸。
生育保险方面,今年前7个月基金支出784.2亿元,惠及2556万人次,其中生育津贴支出607.8亿元已全面实现直发个人。28个省份303个统筹地区已实现政策范围内住院分娩个人"无自付",所有省份均将适宜辅助生殖技术和分娩镇痛纳入医保报销。未来将大力推动灵活就业人员、农民工、新就业形态人员同步参加生育保险,让快递员、网约车司机等也能享受生育保障。
创新药进医保方面,2018年以来累计新增纳入949种药品,其中199种为创新药。十五五期间将继续每年动态调整目录,更多肿瘤、罕见病、慢性病领域创新药将加快纳入报销。同时推动医疗服务项目和医用耗材报销目录全国统一,打破各省报销范围不一的壁垒。
服务便民方面,十五五期间将全面推行刷脸支付、一码支付、移动支付,全面实现个人账户跨省共济。正在建设的个人医保云将汇聚个人全生命周期医保数据,经授权后医生可跨机构调阅,重复检查将大幅减少。
综合央视新闻、中国网、上海证券报报道 | 2026年9月5日