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🔥 一次聚餐5人全中招,低流行区首现肝吸虫聚集性感染,生吃淡水鱼的风险被严重低估

一、一次聚餐,5人全部确诊肝吸虫病

近日,《中国疾病预防控制中心周报》披露了一起令人警醒的聚集性病例:今年2月,河南郑州7人聚餐,其中5人食用了生淡水鱼片,全部确诊肝吸虫(华支睾吸虫)病,4人出现肝功能损伤。另外2人未食用生鱼片,无一感染。

首例患者1月24日开始发热腹痛,起初被当作胃肠炎治疗,用药10天症状未缓解,体温最高达39.2℃,还伴随腹胀胸闷。溯源调查发现,12月31日他们曾在当地一家粤菜馆食用生鱼片,原料为草鱼、赤眼鳟和光倒刺鲃,主要产自广东佛山顺德。河南属于肝吸虫低流行地区,这是国内低流行区首次报告的本土聚集性疫情。

二、肝吸虫:在肝胆管里住二三十年的"隐形杀手"

肝吸虫学名华支睾吸虫,专门寄生在人、犬、猫、猪等哺乳动物的肝胆管内。它的 lifecycle 极为隐蔽:虫卵随粪便排出→进入淡水螺体内孵化→尾蚴钻入淡水鱼虾肌肉形成囊蚴→人吃下生鱼片后幼虫在消化道脱壳→逆行钻进胆管发育为成虫。

最可怕的是,成虫能在人体内存活20到30年。感染初期症状类似肠胃炎——乏力、食欲差、右上腹隐痛,很容易被忽视。随着时间推移,虫体反复刺激胆管,引发胆管炎、胆结石、胆管纤维化,最终可能导致肝硬化。世界卫生组织已将肝吸虫列为一类致癌物,长期感染有诱发胆管癌的风险。

三、蘸醋、喝酒、芥末?一个都杀不死它

很多人吃鱼生时习惯蘸醋、酱油、芥末或配白酒,认为能杀菌杀虫。疾控专家阮光锋明确指出:这是非常普遍的误区。

肝吸虫囊蚴的抵抗力极强。醋和酱油中囊蚴可以存活数小时;芥末和姜汁只能调味抑菌,杀不死囊蚴;白酒的酒精度通常只有30%~60%,而杀灭寄生虫需要70%~75%的酒精浓度,且接触时间远远不够。唯一的可靠办法是高温煮熟——鱼肉中心温度达到100℃,囊蚴即可彻底灭活。

涉事餐馆虽然生熟分区、刀具分开,但仅用自来水冲洗而未高温消毒,刀具上残留的虫卵成为二次污染源。这也提醒所有人:家庭厨房处理淡水鱼时,切生鱼的砧板和刀具必须专用,使用后要用沸水或消毒柜高温消毒,不能敷衍了事。

综合人民日报健康客户端、中国疾病预防控制中心周报、网易新闻 | 2026-09-02