🎯 医疗健康 · 罕见病例
一、180颗铁钉撑大胃部，最长达10厘米🔥 精神疾病患者吞食大量金属异物，医生手术3小时取出180颗铁钉，总重超1公斤，险象环生却幸运未穿孔。
近日，云南省第三人民医院肝胆胰外科团队完成了一场罕见手术，从一名中年男子胃中取出了180颗铁钉，外加硬币、螺丝、螺帽、磁铁等多种金属异物，全部加起来总重量超过1公斤。这起#云南一男子胃中取出180颗铁钉#的事件经医生账号分享后迅速引发全网关注，很多网友直呼"胃里都快成五金店了"。
据主刀医生李伟介绍，患者因反复呕吐、腹痛被家属送医，影像检查发现腹腔内有大量金属异物互相吸附成团，硬生生把胃撑大，导致胃体下坠，位置甚至已经接近膀胱。医生起初还怀疑异物是经尿道进入膀胱，进一步排查后才确认全部藏在了胃里。手术历经近3小时，取出的最长一颗钉子将近10厘米，操作难度可想而知。
二、磁铁吸附成团，为何没被戳穿外科团队最担心的，是这些尖锐金属划破胃壁或滑入肠道。李伟医生解释，患者胃壁已经布满溃疡和糜烂点，但万幸的是钉子没有把胃戳穿，也没有掉进肠道。关键原因很可能藏在磁铁里——大量磁铁让各类金属异物相互吸附聚拢成一团，部分钉子甚至被磁化带上磁性，反而在一定程度上"抱团"减少了尖锐末端四处乱窜的风险。
不过医生反复强调，这绝不意味着吞食金属异物可以心存侥幸。人体消化道存在贲门、幽门、回盲瓣等多处生理狭窄与弯折，锐利异物一旦嵌顿或长时间滞留，很容易划伤、刺穿食管肠壁，诱发腹膜炎甚至危及生命。及时就医才是唯一稳妥的选择。
三、病根在精神疾病，家庭监护不可缺位记者联系患者家属后得知，这名男子患有多年精神疾病，存在隐藏性的异食行为，家属此前也从未发现他反复吞食金属，更不清楚究竟分多少次、在多久时间内吞下如此大量的铁钉。主治医生坦言，科室过往接诊过吞钉子、铁丝、打火机的病例，但一次性取出180颗钉子的情况，还是头一回遇上。手术解决的是眼前最紧迫的"定时炸弹"，真正的病根需要精神心理专科长期干预。
对精神障碍患者而言，本就容易因症状隐蔽而被家庭忽视，此案例更是给所有照护者敲响警钟：危险物品管理、规律服药和家庭陪护缺一不可。患者术后目前恢复平稳，下一步将在精神专科持续治疗，以降低异常吞食行为再次发生的风险。
综合云南网、极目新闻、澎湃新闻报道 | 2026年8月21日