📊 医药 · 集采

🔥 第12批国采630亿规模创历史新高，标准差机制与"不带量复活"新规让企业从"自杀式竞价"转向精算博弈，原研药中选数从0飙升至10家，宣告集采进入质量与价格平衡新阶段。

一、630亿史上最大单，655种药品12批全覆盖

7月31日，第12批国家组织药品集中带量采购在上海开标，65种药品全部采购成功，采购规模约630亿元，创下历届之最。全国共4.5万家医药机构报量，327家企业的521个产品获得拟中选资格。截至目前，12批国采已累计覆盖555种药品，涵盖抗感染、抗肿瘤、降血压、降血糖、降血脂、风湿免疫等领域。规模、品种数量、投标企业总数三项指标全面刷新纪录。

其中多款数十亿级大品种纳入集采：沙库巴曲缬沙坦口服常释剂型集采前市场规模达87.46亿元，他克莫司44.29亿元，吲哚布芬35.04亿元，头孢他啶阿维巴坦31.49亿元。这批药品执行后将大幅释放医保惠民红利，预计全国患者年内即可用上降价后的中选药品。

二、标准差双锚点：让极端低价"靠边站"

本轮集采最大亮点是首次引入统计学"标准差"概念，设置两档防范异常低价措施。报价低于均值1个标准差的产品不作为价差控制锚点，低于2个标准差的则"可中选但不带量、不占名额"。这就好比篮球比赛规定：你投得准能得分，但你故意把篮筐拆了——得分不算、还得靠边站。平均每个品种15家企业竞标，伏诺拉生口服常释剂型竞争达49家、维生素B6注射剂48家，标准差机制有效遏制了"自杀式"低价扰乱市场。

风云药谈创始人张廷杰评价："把选择交给企业，把价格交给市场，把质量交给人民。"规则从"谁便宜谁上"向"质量与价格相宜"的转变，让企业从单纯的价格内卷转向精算博弈，行业报价明显回归理性区间。

三、复活新规发威：原研药企从0到10的逆转

两年前的第十批集采，原研药企全线出局；第十一批仅有2款中选。本次新增"不带量复活"机制——参比制剂报价不高于锚点熔断价3倍且低于最高有效申报价即可复活，原研药中选数一举飙升至10款。诺华的沙库巴曲缬沙坦、拜耳的碘普罗胺、卫材的倍他司汀、雅培的地屈孕酮等大牌原研悉数入围，参比制剂中选率突破20%。

首都医科大学国家医保研究院蒋昌松指出，这是规则优化带来的结构性变化——按厂牌报量让临床需求直接落地，"不带量复活"给了原研药保留医院准入通道的机会，而复活中选价格不公开也减轻了跨国药企对国际定价体系的顾虑。同时取消省份选择机制、鼓励医联体统一报量，让基层用药保障更有韧性。齐鲁药业、科伦药业、石家庄四药、倍特药业均有10余个产品中选，主流企业普遍获益。

综合经济参考报、中国经济网、国家医保局官网、人民日报健康客户端报道 | 2026-08-05