💊 医保 · 社会调查
一、760元变220元：一粒药的"骨折折现"有多荒诞🔥 医保个人账户760元刷一粒片仔癀，转手只拿到220元，中间540元被黑产链条层层瓜分——套现的参保人才是最大输家。
贵阳市民张伟（化名）深夜在小巷里完成了一笔交易：他用医保个人账户刷了760元买一粒片仔癀，转手交给收药中介，只收到220元转账。十分钟不到，540元凭空蒸发。这不是段子，而是今年被曝光的真实案例——#760元刷医保买片仔癀220元卖中介#，将一条隐秘的医保套现黑色产业链推到了聚光灯下。新京报记者跨省暗访贵州、广东多地后发现，张伟并非个例，这条产业链分工明确、手段翻新，正在多地隐秘运转。
片仔癀之所以成为套现圈的"硬通货"，原因不复杂：定价高、市场认可度强、容易转手，且刚好在医保支付目录之内——每一个特征都精准匹配了黑产的需求。最基础的套路就是高价药品回购，中介专盯这类名贵药材，诱导参保人刷卡购药后低价回收，转手高价倒卖，赚取巨额差价。
二、四种套路揭秘：从药店到眼镜店，无所不套记者暗访发现，医保套现早已不是零散药贩子的小打小闹，目前已形成四种高度成熟的套现模式。第一种是高价药品回流，片仔癀、高端降糖药都是热门标的，参保人全额刷医保购买，中介低价收购后二次销售牟利。第二种是药店跨界串换，眼镜店、日用品店没有医保结算资格，便与定点药店私下合作，配镜费走医保通道结算。
更离谱的是第三种：日用品"换马甲"。部分连锁药店将面膜、洗发水、小家电套用医用耗材编码结算。国家医保局今年公布的典型案例中，吉林有药店偷偷留存药品追溯码，顾客买牙膏直接上传之前留存的药码走医保；福建有药店帮顾客把香菇、羊角菌打包好放在监控角落，刷完医保买药再把药留下、把香菇带走。第四种则是滥用家庭共济漏洞，中介诱导参保人虚假绑定陌生人为"亲属"，批量远程套取余额。
三、你的钱不是你的"零花钱"：套现的代价远超想象很多参与套现的人有一个致命认知误区：觉得医保个人账户的钱是自己工资扣的，想怎么用就怎么用。实际上，医保个人账户属于医疗保障专项基金，法定用途仅限于就医、购药等医疗场景，绝不允许私自变现。今年上半年全国医保飞行检查已覆盖227个地市，查处违规金额超11.6亿元，大批违规药店被取消定点资质。参保人一旦参与套现，将被纳入医保失信名单，影响后续报销和共济使用，金额较大者甚至面临刑事追责。用220元现金换760元的医疗保障额度，这笔账怎么算都是亏的。
综合新京报、央视新闻、国家医保局通报 | 2026年8月2日